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종양유발성 골연화증의 3예
TUMOR-INDUCED INPOPHOSPHATEMIC OSTEOMALACIA : Report of Three Cases

치과방사선 1995년 25권 1호 p.141 ~ 150

김소현, 오봉현, 이영준, 이상래,

소속 상세정보

김소현 (  ) - 경희대학교 치과대학 구강악안면방사선학
오봉현 (  ) - 경희대학교 치과대학 구강악안면방사선학
이영준 (  ) - 경희대학교 치과대학 구강악안면방사선학
이상래 (  ) - 경희대학교 치과대학 구강악안면방사선학

KMID : 0378219950250010141

Abstract

종양유발성 골연화증은 종양에 의하여 생성된 활동성 펩티드호르몬과 유사한 물질이 골이
나 위장관에 작용하여 칼슘대사와 인대사의 변화를 일으키거나, 정상적인 비타민 D대사에
장애를 일으킴으로써 2차적으로 발생되는 대사성 질환으로 알려져 있다. 이의 발생빈도는
매우 낮으며, 임상적으로는 체중과 신장의 감소, 전신적인 골격의 동통 및 근무력증과 병적
골절이 동반되어 나타난다. 방사선사진에서는 골소주의 전반적인 소실, 피질골의 비박, 위골
절, 치조백선의 소실 등을 보이고, 실험실 소견에서는 혈청인의 농도와 신세뇨관에서 인의
재홉수율의 감소 및 혈청 알칼리성 인산화효소 농도의 상승이 관찰된다. 본 질환은 종양이
제거되면 별도의 부가적인 치료없이도 임상적, 방사선학적 소견 및 실험실 소견의 뚜렷한
개선을 보이므로 이의 치료에 있어서 정확한 진단이 매우 중요하다.
저자들은 전신적인 동통과 근무력증을 주소로 내원한 환자들에게서 발생된 종양유발성 골
연화증 3예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 이를 보고하는 바이다.
#초록#
SUMMARY
Tumor-induced hypophosphatemic osteomalacia has been rarely reported. The clinical
and radiographic features of tumor-induced hypophosphatemic osteomalacia are similar to
that of hyperparathyroidism, but it is distinguished from hyperparathyroidism on the
basis of its different biochemical features, such as normal seam calcium concentration,
decreased serum phosphorus concentration, and elevated serum alkaline phosphatase
level.
The importance of laboratory features of the metabolic disease is emphasized. Since
resection of a coexisting tumor without additional treatment lead to prompt a increase.
In seam phosphorus, recovery of clinical symptom, and remineralization of bone, an
accurate diagnosis should be established as quickly as possible.
We have recently experienced three cases of tumor-induced hypophosphatemic
osteomalacia. The clinical, radiographic, and laboratory features were dramatically
improved after resection of the coexisting tumors.